成城墨岡クリニック分院によるブログ形式の情報ページです。
2024年05月24日
カテゴリー：院長より
見果てぬ夢の地平を透視するものへ -1-
「見果てぬ夢の地平を透視するものへ」
詩の世界社より1976年に発行された墨岡先生の著書「見果てぬ夢の地平を透視するものへ」を本日より再掲載します。
20代の頃の墨岡先生が何年間にわたり書き綴ってきた小文をお楽しみください。
Ⅰ詩人論
私の表現にとって、避けて通ることのできなかった幾人かの詩人について述べた小文をほぼ年代順にならべた。この間に私の方法論も変化したし、私をとりまく状況も変化した。その意味では、まず何よりも私自身の＜状況論＞を註としてあげなければならないかも知れないが、そのための客観化もいまは不可能に近い。いずれにしても、まだ私にとっての現象的苦渋は過ぎ去っていない。
「山本太郎論」の各章は、かつて「山本太郎論のためのノート」として、独立して別々に発表したものである。
(Ⅰ詩人論 つづく・・・)
2024年02月26日
カテゴリー：院長より
見果てぬ夢の地平を透視するものへ-209
精神医学は状況論のなかでその大きな翼をひろげなければならない。既成のあらゆる症候論をはなれて、まず個人の状況を論じる学問でなければならない。そうでなければ、＜精神障害者＞としてレッテルをはられ、ほとんど一生を精神病院の闇のなか、「治療なき拘禁」のなかに葬り去られてしまう人達の魂は永遠に浮ばれることはない。
私は、状況論としての精神医学の措定のなかでことさらに、精神障害の原因論に触れないできた。このことは状況論が原因論として定立しないということを意味するものではない。しかし、状況論が原因論的領域にまで＜学＞として到達するまでにはまだ多くの検証を必要とするであろう。そして、まずその前に私達は精神医学とそれが果し得た医療という大状況の変革を切実に問われているのである。私達の異議申し立ては寸時も休息を許されないのである。
(Ⅴ状況のなかの精神医学/状況のなかの精神医学 終)
2024年01月22日
カテゴリー：院長より
見果てぬ夢の地平を透視するものへ-208
こうして、もとにもどることのできない大きな流れがまきおこってきた。精神医療のいままで行ってきた＜治療なき拘束＞がはじめて白日の下で明らかにされたのである。
さまざまな苦悩に満ちた運動の成果として、一九六九年には精神病院入院に関して大幅な人権の尊重とその擁護を認めたカリフォルニア州新精神衛生法がうまれた。現在の私達の目からみればこの衛生法も多くの妥協を含んでいるとはいえ、確実にその後の精神医療変革の運動の原点となったのである。
一九七一年にはM・P・L・Pが精神障害者の権利に関する決議を発表した。(Mental Patient’s Bill of Rights。)
一九七二年には、カリフォルニア州新精神衛生法以后のより具体的な到達点として重要な意味をもった合衆国連邦裁判所判決としての所謂、精神障害者に十分な治療を与えるための最低限の合意的基準がなされるに至ったのである。
このような司法精神医学の新しい地平はますます拡大しつつある。無論、それだけ反論もさかんになり、議論の幅も拡大されているのであるが、どのような議論をとってみても、そこには過去の精神医療がかかえ込んだ巨大な暗黒と矛盾とが浮び出されていて問題のおぞましさを感じさせる。
日本においても、精神医療をめぐる法律問題はいくつかの形式で実行に移され、多くの場所で精神医療へ鋭いメスを入れる役割を果している。いくつかの精神病院不祥事件の裁判、入院をめぐる法的解釈の問題、保護義務者をめぐる解釈、また直接に精神衛生法そのものの概念を検討する動きもさかんである。精神神経学会の衛生法小委員会の活動なども一つの成果と考えてよい。
しかし、総じて我が国の法律論争はまだ、不祥事事件の処理といった個別的論争に主力が注がれて、司法精神医学を社会精神医学的に措定し、具体的な変革を手にするまでにはまだまだ解決しなければならない問題が山積みされており、私達を含めてあらゆるところからの努力が要請されているのが現状である。
(Ⅴ状況のなかの精神医学/状況のなかの精神医学 つづく…)
2023年12月28日
カテゴリー：院長より
見果てぬ夢の地平を透視するものへ-207
状況的精神医学の実践的役割のもう一つの方法は、精神医療をめぐる法律的解釈のなかで≪患者≫の人権と人間性とを復権させることである。
精神医療が日常的にかかわっている法律は、直接的な大黒柱としての精神衛生法をはじめとして、憲法、民法、刑法、等々といった基本的な法律にまで及んでいる。
最近の我が国における精神医療をめぐる法的解釈の諸問題は残念なことに世界的規模で再点検されている精神医療への司法の介入という現象に触発されたものである。我が国における社会精神医学、病院精神医学のたちおくれは既に一九六八年のWHOによるクラーク報告書によっても鋭く指摘されていた。
「今までオフリミットとして病院内部の管理にまでは介入しなかった裁判所がその態度をかえ、精神医学が今日の状態にまで精神医療を荒廃させ、社会的行動を必要とするようにしてしまったのだから、精神病院の内部の管理にまで介入するのは当然である」(寺嶋正吾「精神医療改革への手がかり」)というような判断にもとづいた世界的規模での現象が実際にいくつかの成果をもたらしはじめている。だが、こうした成果の一つ一つは法律家内部の問題ではなく、その一つ一つの具体的事例にかかわった精神科医・パラメディカルのスタッフ、障害者とレッテルをはられた患者達のねばり強い運動の結果であることを確認しておかねばならない。
歴史的に見ても、このような形での司法精神医学を前進させてきたのは、例えばT・サスや、T・シェフなどといった社会精神医学の提唱者であったし、M・P・L・P(Mental Patient‘s Liberation Project)などに代表される≪患者≫たちであった。
このような人たちは医学的にあいまいな精神分裂病概念の廃棄を要求し、その精神分裂病概念が社会的共謀のなかで機能していることをラベリング理論のなかで明らかにしつつ、司法精神医学への具体的提言を行ったのである。
(Ⅴ状況のなかの精神医学/状況のなかの精神医学 つづく…)
2023年11月15日
カテゴリー：院長より
見果てぬ夢の地平を透視するものへ-206
「施設にかんする研究の中で、バザリアは、どのようにして≪病者≫が精神病院にみずからを病院化させ、医者や看護者の恣意に従い、権利もなく、また訴える力もなく自動的に病院の住民となってゆくかを明らかにした。彼はまた施設という次元では相互関係が存在しえないという事実はどうにも隠蔽しようがないと言っている。」
精神病院の成立基盤となっている社会経済的問題を含めて、その精神病院の内部システムを実証的、科学的に把握することによってそのシステムを変革するための糸口を見出すことが今後の状況的精神医学の方向の一つであると考えることができる。
そして、そのためにはただ単に精神医療にかかわる人々の方法論だけでなく、広く社会学をはじめとする諸学との連帯が必要となるであろう。連帯のなかで問い続け、問い続けることによってあらゆる非合理性、非人間性を白日の下に晒しださなければならないのである。
(Ⅴ状況のなかの精神医学/状況のなかの精神医学 つづく…)
